中鏈甘油三酯是一類由含有6-10個碳的脂肪酸組成的飽和脂肪。它們主要存在于椰子油、棕櫚仁油和乳脂中,當代替其他膳食脂肪食用時,它們似乎有利于減少脂肪。
健康男性和女性的幾項急性喂養(yǎng)研究報告稱,與人造黃油玉米油相比,食用10-40克MCT與標準化測試餐相比,可顯著減少40-165千卡的能量攝入量。然而,這些研究均未報告MCT與長鏈脂肪組之間的食欲或飽腹感評分存在顯著差異。
兩項研究包括一個對照組,該對照組在沒有添加任何脂肪的情況下進行標準化測試。與該組相比,MCT補充劑顯著降低了晚餐時的能量攝入量。對食欲的影響也很復雜,只有一項研究報告與對照相比,饑餓感顯著減少。
一項針對6名健康男性的隨機交叉試驗顯示,在飲食中MCT與長鏈脂肪的比例從0.5:1增加到2:1,同時在兩周內(nèi)保持總脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)攝入量不變,結(jié)果導致食物攝入量顯著減少,平均每天約250千卡。
肥胖婦女服用極低能量飲食(600kcal/d),補充10克MCT或長鏈脂肪四周,饑餓等級較低。這得到了女性急性喂養(yǎng)研究的支持,該研究報告MCTs和玉米油之間在隨后的自我節(jié)食者(在研究期間積極嘗試減肥)的能量攝入方面沒有顯著差異。
由于MCFA的生酮特性,在20世紀70年代引入了傳統(tǒng)生酮飲食的高MCT油變體,并研究了其增加傳統(tǒng)生酮飲食的安全性和耐受性同時保留其治療癲癇的益處的能力。這種飲食含有大約10%的蛋白質(zhì)、20%的碳水化合物、60%的MCT和10%的長鏈脂肪,并且發(fā)現(xiàn)它們更加美味,可以提供更多樣化的食物。一些使用MCT油飲食的早期研究發(fā)現(xiàn),與傳統(tǒng)的生酮飲食相比,癲癇發(fā)作控制相當。
基于初步臨床試驗和機械數(shù)據(jù)表明,生酮飲食通過增加大腦中酮的使用來改善阿爾茨海默病患者的認知功能,因此已經(jīng)研究了MCT在幾項研究中增強認知的能力。一項涉及20名患有輕度至中度認知障礙或可能的阿爾茨海默病的老年人的雙盲交叉研究報告稱,服用40mLMCT油(>95%辛酸)可顯著改善阿爾茨海默病評估量表-認知亞量表的表現(xiàn)。
一項隨訪的隨機對照試驗評估了每天服用20克MCT油(>95%辛酸)90天對140名阿爾茨海默病患者的認知能力的有效性。在45天后,MCT油組對ADAS-cog的改善顯著大于安慰劑組,并且在90天后幾乎顯著(p=0.077)改善。迷你精神狀態(tài)檢查(MMSE)或臨床總體變化印象(CGIC)評分組之間沒有差異。正如先前的研究所證明的,當參與者按APOE4基因型分層時,與安慰劑組相比,只有那些APOE4陰性的患者在使用MCT油補充劑的ADAS-cog試驗中表現(xiàn)更好。
兩項研究表明,辛酸補充劑可以增加單次40mL劑量后的認知功能,并且在患有輕度至中度認知功能障礙且APOE4變異為陰性的老年人中,在90天內(nèi)每日給藥20克后可以增強認知功能。
一項90天隨機對照試驗,使用18克MCT,相對于18克玉米油,在2型糖尿病患者中,HOMA-IR評估胰島素敏感性改善17%,而對照組敏感性惡化(7%);群體之間的差異很大。然而,MCT油組也失去了與胰島素敏感性改善相關(guān)的大量體重。MCT似乎可以改善2型糖尿病患者的胰島素敏感性。
一項研究比較了10克MCT與10克LCT(均與2200kcal攝入量和60g脂肪酸配對),發(fā)現(xiàn)MCTs在12周(3.86+/-0.3kg)后與LCTs相比,脂肪減少更多(2.75+/-0.2kg),但僅適用于BMI大于23的人,而BMI較低的人則沒有顯著差異。這可能與肥胖者中提到的長鏈脂肪酸氧化的上述損害有關(guān),這可以用中鏈甘油三酯緩解。
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